☆新規登録フォーム☆

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なお、登録の際には規約を御熟読の上でお願い致します。

・サブジェクト 変更しないでください
・お名前(必須) 氏名を御記入ください
・E-Mail(必須) 半角英数で御記入ください
・希望アカウント名(必須) 第1希望:
第2希望: 半角英数で第3希望まで御記入ください
第3希望:
・希望パスワード(必須) 半角英数で御記入ください
・HPの内容(必須)
・どんなHPにしたいか?(必須)
・規約同意(必須) サーバの規約に同意します
・控えメール 受け取る 受け取らない
・その他
 
 
                                  

 ※ E-MAILには連絡が付くアドレスを記載してください。アカウント作成後に連絡がいきますので。
 ※ (必須)がつく項目は記載されていないと送信できませんので御注意ください。
 ※ また、登録情報は管理上のための利用以外利用されません。